第116章
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这天晚上,我自己定了外卖。我真的很羡慕上一任老总,主任基本都在科室里,只要有问题就喊。而我的处境就大不一样了,听说主任最近正忙着看别墅。我真的很羡慕他,爱上了女富豪,不像我爱上了同行。虽然要跟着感觉走,可又有感觉又有钱那肯定是最好的。不过了,既然他是我哥了,买了别墅我去住上几天那肯定是一点问题都没有的。还是算有好处的吧
规陪医生来叫我:“景总,快来看,我们组收了一个新病人。”
我连忙和她一起去,病人非常累,基本就是端坐呼吸。我开始查体,奇怪的是症状和体征并不是完全吻合,BNP也不高。
我问道:“你吃了什么药?”
病人说:“就是医生开的啊”
而病人的心跳是非常快的,我真的不知道该怎么处理,准备问二线,可是在导管室急诊PCI。我自己给他推了吗啡,病人病情明显缓解,到挪到了第二天。
谢主任查房的时候问道:“你的药物是怎么吃的,拿出来给我看看。”
患者拿出来给谢主任检查,开始都没有什么问题,可检查到倍他乐克的时候,大家都傻眼了,患者竟然吃了3颗47.5mg的,我问道:“谁让你这么吃的。”
患者说:“我在网上看了先衰指南,人家的推荐剂量就这么多。”
我和谢主任面面相觑了很久,确实现在患者的知识高了,而且互联网是很方便的,什么东西可以百度。但是假如什么都可以百度,那么还要医生来干嘛啊?最近急诊科的医生普遍反映神经官能症的患者非常多,其实造成这种情况很大的原因就是患者在百度,看什么像什么,就跟医学院1/2年级的学生差不多,真是学什么病,得什么病。
谢主任说:“指南是欧洲指南,他是拿欧美人种做的实验,欧美人和亚洲人有很大的却别,不能生搬硬套啊。你看人家欧美人吃了没事,你不是就住进医院了吗?”
病人若有所思的点点头,找到问题就好办了,拿硝普钠泵了几天,把倍他乐克的半衰期泵完就好
事后我还是问了谢主任,为什么病人口服倍他乐克过量,心跳不慢却反而增快。主任说:“应该是心衰导致心跳反射性加快。”
今天算是思博哥有良心,他给欣桐姐做了酸笋老奶洋芋,鬼鸡还有砂锅鱼。还给我端了一份,小马看到了说:“景云儿,你可以哦,当个住院总,主任还给你送饭。我就闹不明白了,你和主任这么暧昧,她老婆还真么待见你。”
我说:“他是我哥,你不要乱讲。”
小马鬼鬼祟祟的说:“情哥哥和情妹妹。”
我无语,不过设身处地的说,如果不是深知内情,看道我和主任的关系,真是难免惹人怀疑。
这是,小护士匆匆跑过来说:“老总,23床拒绝推西地兰。”
我问道:“怎么回事?“
说完赶紧跑过去。
病人一家一看就是知识分子家庭,应该是知书达理的,为什么会是这个样子呢?
家属看到我,拿了一本心血管专业书籍出来说:”书上写的,运用洋地黄药物无助于远期生存,犹如鞭打病牛。“
我除了吐血真的不知道该做什么,当时的我真的觉得专业书籍应该受到管制,不能随便拿给家属看,因为没有医学知识的家属断章取义
我对患者家属说:“那是欧美的实验,他受到选择的实验人群的影响,况且就算洋地黄是无助于心衰患者病情稳定后的长期生存率,但是如果今天不用,你父亲连明天都没有,何谈远期生存率啊?
这天晚上,我自己定了外卖。我真的很羡慕上一任老总,主任基本都在科室里,只要有问题就喊。而我的处境就大不一样了,听说主任最近正忙着看别墅。我真的很羡慕他,爱上了女富豪,不像我爱上了同行。虽然要跟着感觉走,可又有感觉又有钱那肯定是最好的。不过了,既然他是我哥了,买了别墅我去住上几天那肯定是一点问题都没有的。还是算有好处的吧
规陪医生来叫我:“景总,快来看,我们组收了一个新病人。”
我连忙和她一起去,病人非常累,基本就是端坐呼吸。我开始查体,奇怪的是症状和体征并不是完全吻合,BNP也不高。
我问道:“你吃了什么药?”
病人说:“就是医生开的啊”
而病人的心跳是非常快的,我真的不知道该怎么处理,准备问二线,可是在导管室急诊PCI。我自己给他推了吗啡,病人病情明显缓解,到挪到了第二天。
谢主任查房的时候问道:“你的药物是怎么吃的,拿出来给我看看。”
患者拿出来给谢主任检查,开始都没有什么问题,可检查到倍他乐克的时候,大家都傻眼了,患者竟然吃了3颗47.5mg的,我问道:“谁让你这么吃的。”
患者说:“我在网上看了先衰指南,人家的推荐剂量就这么多。”
我和谢主任面面相觑了很久,确实现在患者的知识高了,而且互联网是很方便的,什么东西可以百度。但是假如什么都可以百度,那么还要医生来干嘛啊?最近急诊科的医生普遍反映神经官能症的患者非常多,其实造成这种情况很大的原因就是患者在百度,看什么像什么,就跟医学院1/2年级的学生差不多,真是学什么病,得什么病。
谢主任说:“指南是欧洲指南,他是拿欧美人种做的实验,欧美人和亚洲人有很大的却别,不能生搬硬套啊。你看人家欧美人吃了没事,你不是就住进医院了吗?”
病人若有所思的点点头,找到问题就好办了,拿硝普钠泵了几天,把倍他乐克的半衰期泵完就好
事后我还是问了谢主任,为什么病人口服倍他乐克过量,心跳不慢却反而增快。主任说:“应该是心衰导致心跳反射性加快。”
今天算是思博哥有良心,他给欣桐姐做了酸笋老奶洋芋,鬼鸡还有砂锅鱼。还给我端了一份,小马看到了说:“景云儿,你可以哦,当个住院总,主任还给你送饭。我就闹不明白了,你和主任这么暧昧,她老婆还真么待见你。”
我说:“他是我哥,你不要乱讲。”
小马鬼鬼祟祟的说:“情哥哥和情妹妹。”
我无语,不过设身处地的说,如果不是深知内情,看道我和主任的关系,真是难免惹人怀疑。
这是,小护士匆匆跑过来说:“老总,23床拒绝推西地兰。”
我问道:“怎么回事?“
说完赶紧跑过去。
病人一家一看就是知识分子家庭,应该是知书达理的,为什么会是这个样子呢?
家属看到我,拿了一本心血管专业书籍出来说:”书上写的,运用洋地黄药物无助于远期生存,犹如鞭打病牛。“
我除了吐血真的不知道该做什么,当时的我真的觉得专业书籍应该受到管制,不能随便拿给家属看,因为没有医学知识的家属断章取义
我对患者家属说:“那是欧美的实验,他受到选择的实验人群的影响,况且就算洋地黄是无助于心衰患者病情稳定后的长期生存率,但是如果今天不用,你父亲连明天都没有,何谈远期生存率啊?