第13章 阑尾炎手术进行时
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手术室内的病床上已经躺着一位年轻男子，似乎已经麻醉完毕，躺在那一动不动。一位麻醉师正监视着仪器，确保病人在手术过程中生命体征安全。
床旁的无影灯还未打开，但已经放置到位，只需一个按钮就能亮起来。
手术室内还有两个护士，一个在整理所需要用到的纱布、器械等装备，还有一个在一旁随时待命。
“病人的X光片还有B超的报告拿过来。”王医生对那个在一旁待命的护士说道。
“X光的报告还没有写好送来，只有片子跟B超的报告。”护士拿起X光片插入阅片灯，将B超报告单放在王医生面前。
只见上面写着：阑尾肿胀明显，壁不对称性增厚，成囊状低回声区；腹腔内有强回声团，其后有声影。
王医生看完接着踱步走向阅片灯前看起了X光片，在患者右下腹处明显可见阑尾粪石。
“是化脓性阑尾炎。”王医生凭借自己的经验做出了判断，转过头说：“马上手术吧！”
“采用的是常规的硬膜外麻醉，患者李建下半身已麻醉，各项指标正常，王医生。”坐在病床前看着仪器数值的麻醉医生说道。
硬膜外麻醉是椎管内麻醉的一种，俗称半麻，就是从腰椎的间隙里穿刺，把药注入到椎管里边，然后来达到不同平面的麻醉效果。
这是阑尾炎手术中最为常用的一种麻醉方式，简单有效，物美价廉。
但现在很多医院都逐渐摒弃了这种麻醉方式。因为其花费的时间比较长需要患者配合且存在一定损伤到神经的风险，所以为了减少失败的概率以及减少工作量，医院更倾向于用全麻的方式来给患者做手术，只要给带上呼吸机，患者就睡着了，多简单。
当然，还有些原因是因为医院为了创收，明明直接可以用小刀口开腹的手术愣是给大量患者做了腹腔镜手术。
医生会跟你推荐，腹腔镜手术是微观操作，更先进哦...
还会说，腹腔镜手术后两天就能出院，更有利于恢复哦...
还会说，腹腔镜手术只要打个洞，不会留下疤痕哦...
有的甚至只有腹腔镜手术这一选项，你得了阑尾炎去某些医院只能做腹腔镜手术。至于小切口手术，对不起，出门左拐右拐的去别家医院吧。
于是，手术费用由原先的两三千变成了两三万，翻了十倍。
任心不清楚这样的进步到底有没有必要。
但有一点是明确的，就是医院的领导不再自豪于今年我们医院救治了多少名患者，在哪些地方取得了巨大的成就，病人对医院的满意度等等方面，而是一开会就强调今年医院的目标是赚多少钱，一切围绕着钱，这就失去了做一名医生的本心。
任心个人觉得在做阑尾炎手术的时候，腹腔镜真的能算的上是华而不实的仪器了，能不用就不用吧。
比如，王医生今天将要做的这个阑尾炎手术就没有用腹腔镜。
王医生站在手术台上，脸上带了口罩，看不清他的表情，只是在无影灯的照射下显得有些...吓人的感觉。
这点躺在床上的患者很有发言权，当王医生开口问他叫什么名字时，回答的声音有些颤抖，“我叫...李建。”
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手术室内的病床上已经躺着一位年轻男子，似乎已经麻醉完毕，躺在那一动不动。一位麻醉师正监视着仪器，确保病人在手术过程中生命体征安全。
床旁的无影灯还未打开，但已经放置到位，只需一个按钮就能亮起来。
手术室内还有两个护士，一个在整理所需要用到的纱布、器械等装备，还有一个在一旁随时待命。
“病人的X光片还有B超的报告拿过来。”王医生对那个在一旁待命的护士说道。
“X光的报告还没有写好送来，只有片子跟B超的报告。”护士拿起X光片插入阅片灯，将B超报告单放在王医生面前。
只见上面写着：阑尾肿胀明显，壁不对称性增厚，成囊状低回声区；腹腔内有强回声团，其后有声影。
王医生看完接着踱步走向阅片灯前看起了X光片，在患者右下腹处明显可见阑尾粪石。
“是化脓性阑尾炎。”王医生凭借自己的经验做出了判断，转过头说：“马上手术吧！”
“采用的是常规的硬膜外麻醉，患者李建下半身已麻醉，各项指标正常，王医生。”坐在病床前看着仪器数值的麻醉医生说道。
硬膜外麻醉是椎管内麻醉的一种，俗称半麻，就是从腰椎的间隙里穿刺，把药注入到椎管里边，然后来达到不同平面的麻醉效果。
这是阑尾炎手术中最为常用的一种麻醉方式，简单有效，物美价廉。
但现在很多医院都逐渐摒弃了这种麻醉方式。因为其花费的时间比较长需要患者配合且存在一定损伤到神经的风险，所以为了减少失败的概率以及减少工作量，医院更倾向于用全麻的方式来给患者做手术，只要给带上呼吸机，患者就睡着了，多简单。
当然，还有些原因是因为医院为了创收，明明直接可以用小刀口开腹的手术愣是给大量患者做了腹腔镜手术。
医生会跟你推荐，腹腔镜手术是微观操作，更先进哦...
还会说，腹腔镜手术后两天就能出院，更有利于恢复哦...
还会说，腹腔镜手术只要打个洞，不会留下疤痕哦...
有的甚至只有腹腔镜手术这一选项，你得了阑尾炎去某些医院只能做腹腔镜手术。至于小切口手术，对不起，出门左拐右拐的去别家医院吧。
于是，手术费用由原先的两三千变成了两三万，翻了十倍。
任心不清楚这样的进步到底有没有必要。
但有一点是明确的，就是医院的领导不再自豪于今年我们医院救治了多少名患者，在哪些地方取得了巨大的成就，病人对医院的满意度等等方面，而是一开会就强调今年医院的目标是赚多少钱，一切围绕着钱，这就失去了做一名医生的本心。
任心个人觉得在做阑尾炎手术的时候，腹腔镜真的能算的上是华而不实的仪器了，能不用就不用吧。
比如，王医生今天将要做的这个阑尾炎手术就没有用腹腔镜。
王医生站在手术台上，脸上带了口罩，看不清他的表情，只是在无影灯的照射下显得有些...吓人的感觉。
这点躺在床上的患者很有发言权，当王医生开口问他叫什么名字时，回答的声音有些颤抖，“我叫...李建。”
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